Prévoyance Madelin vs mutuelle santé TNS : quel contrat couvre quoi ?

La prévoyance Madelin couvre la perte de revenu (IJ, invalidité, décès). La mutuelle santé couvre les frais médicaux (consultations, hospitalisation, optique). Deux contrats complémentaires, jamais substituables. Pack groupé = 10-20% moins cher que deux contrats séparés.

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En bref

La prévoyance compense la perte de revenu lors d'un arrêt de travail ou d'une invalidité — pas les frais médicaux. La mutuelle santé compense les frais médicaux — pas la perte de revenu. Pour un TNS, les deux sont nécessaires : sans prévoyance, l'arrêt de travail entame la trésorerie. Sans mutuelle, les frais médicaux mal remboursés.

Confusion fréquente chez les TNS : 1 sur 3 pense que sa mutuelle santé couvre aussi l'arrêt de travail. Elle ne le couvre pas. La mutuelle santé (ou complémentaire santé) compense les frais médicaux non remboursés par la Sécurité sociale. La prévoyance compense la perte de revenu pendant l'arrêt de travail ou en cas d'invalidité ou décès. Deux protections distinctes et complémentaires.

Cette page détaille les deux garanties, montre quand l'une ou l'autre joue, et explique pourquoi les deux sont indispensables pour un TNS — particulièrement au-dessus de 3 500 €/mois de revenu.

Prévoyance vs Mutuelle santé

GarantiePrévoyance MadelinMutuelle santé TNS
Cible de la garantiePerte de revenuFrais médicaux
Indemnités journalières d'arrêt de travail
Rente d'invalidité
Capital décès / rente conjoint
Consultations médicales (remboursement)
Hospitalisation (forfait journalier, chambre privée)
Optique, dentaire, prothèses auditives
Médecines douces (ostéo, acupuncture)+ Option
Déduction fiscale loi Madelin (TNS)
Tarif indicatif TNS 40 ans / 4 000 €/mois80-180 €/mois60-150 €/mois

Trois scénarios pour comprendre

Scénario 1 — Arrêt maladie 2 mois (lombalgie). Frais médicaux : 800 € (consultations, kiné, médicaments). Perte de revenu : 4 500 € × 2 mois − IJ SSI = ≈ 6 500 €. Mutuelle rembourse les 800 € de frais. Prévoyance compense les 6 500 € de revenu non remboursé.

Scénario 2 — Opération bénigne avec hospitalisation 3 jours. Frais médicaux : 5 500 € (forfait hospitalier + chambre privée + dépassements honoraires). Aucun arrêt long de travail. Mutuelle rembourse les 5 500 €. Prévoyance ne joue pas (pas d'arrêt long).

Scénario 3 — Cancer avec arrêt 8 mois + traitement lourd. Frais médicaux : 12 000 € (chimio, examens, traitements remboursés partiellement). Perte de revenu : ≈ 32 000 € sur 8 mois. Mutuelle rembourse les 12 000 € de frais. Prévoyance indemnise jusqu'à 25 600 € (80% du revenu) sur 8 mois.

Comment articuler les deux contrats

TNS revenu < 3 500 €/mois

Mutuelle santé Madelin indispensable. Prévoyance Madelin avec garanties de base : IJ 80% revenu, capital décès 1 an de revenu. Tarif total : 100-180 €/mois.

TNS revenu 3 500-8 000 €/mois

Pack groupé prévoyance + santé fortement recommandé. Garanties étendues : IJ 80-100%, invalidité 80%, capital décès 3 ans, santé confort. Tarif total : 200-350 €/mois.

TNS revenu > 8 000 €/mois

Premium sur les deux contrats. Capital décès 5 ans de revenu, rente éducation, santé haut de gamme avec dépassements honoraires couverts. Garantie psy et burn-out indispensable. Tarif total : 400-700 €/mois.

Audit prévoyance + santé Madelin

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FAQs du comparatif

Retrouvez les réponses aux questions les plus posées par nos clients

Contrat de prévoyance, santé ou retraite labellisé qui permet à un TNS (artisan, libéral, dirigeant majoritaire) de déduire de son revenu imposable les cotisations versées. Plafond 2026 : 3,75% du PASS + 7% du revenu pour la prévoyance, 7% du revenu pour la santé.

Régime de base TNS très faible : 22-56 €/jour selon caisse (SSI ou libéraux médicaux) après délai de carence 3-7 jours. Sur 30 jours d'arrêt, perte non remboursée de 2-3 000 € sur un revenu de 4 000 €/mois. Un contrat Madelin permet de compléter à 80-100% du revenu professionnel.

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